Des médicaments GLP-1 comme Ozempic et Wegovy pourraient vous aider à abandonner la nourriture pour bébé, mais ils pourraient également affecter votre capacité à en faire un réel.
Ayla Barmmer, une experte en santé diététiste et en santé reproductive, a déclaré au Post qu'environ 15% de ses patients utilisant les médicaments avaient du mal à concevoir.
Au sein de ce groupe, elle a déclaré qu'environ 40% ont signalé des problèmes tels que des périodes irrégulières, une ovulation retardée et même une baisse de la qualité des spermatozoïdes liée à leur perte de poids rapide.
Mais dans une tournure surprenante, certaines femmes ont connu l'effet inverse sur leur fertilité, donnant naissance au soi-disant «bébé ozempique».
Barmmer a expliqué ce qui se cache derrière ces résultats contradictoires – et a partagé ses meilleures recommandations pour quiconque prenait un GLP-1 qui songe à fonder une famille.
Comment les GLP-1 pourraient détruire votre fertilité
Les médicaments GLP-1 aident les gens à s'arrêter en freinant leur appétit – mais cela peut entraîner de graves carences en nutriments si vous ne faites pas attention.
«Les diététistes cliniques et les endocrinologues ont déjà documenté des déficits en protéines, en vitamine B12, en vitamine D, en fer, en calcium et en folate chez les utilisateurs de GLP – 1, en particulier une fois que la perte de poids dépasse 10% de la ligne de base», a déclaré Barmmer.
Ces nutriments manquants sont des acteurs clés du développement des œufs et des spermatozoïdes, de la production d'hormones et de la santé des embryons.
Pour aggraver les choses, une perte de poids ou une sous-alimentation soudaine déclenche le système d'alarme du cerveau. En conséquence, l'hypothalamus pompe les freins sur la production d'hormones reproductives pour économiser de l'énergie.
«Les femmes ont tendance à subir des changements de cycle en premier, tandis que les hommes présentent le plus souvent une baisse de la testostérone, un volume de sperme inférieur et une motilité réduite après une perte de poids importante», a déclaré Barmmer.
Pour les femmes, cela peut également provoquer des défauts en phase lutéale, où la muqueuse utérine ne s'épaissis pas suffisamment pour soutenir la grossesse.
Comment les GLP-1 peuvent suralimenter la fertilité
Mais ce ne sont pas toutes de mauvaises nouvelles pour la fabrication de bébés.
Les GLP-1 ont déclenché un flot de publications sur les réseaux sociaux de femmes stupéfaites pour se retrouver enceintes quelques mois seulement après le début des médicaments – y compris ceux qui ont été un jour informés qu'ils ne pouvaient pas concevoir.
Barmmer a déclaré que le renforcement de la fertilité provient probablement de la capacité des médicaments à améliorer la sensibilité à l'insuline et à réduire l'inflammation systémique.
Prenez le syndrome des ovaires polykystiques, une cause supérieure d'infertilité chez les femmes qui conduit souvent à des périodes irrégulières ou manquantes.
« Pour les personnes atteintes de SOPK, qui est le trouble endocrinien n ° 1 dans le monde entier, il a été démontré que les GLP-1 rétablissant l'ovulation en raison principalement de l'impact positif sur la sensibilité à l'insuline », a-t-elle expliqué.
Barmmer a également noté que les récepteurs GLP-1 ont été trouvés dans la muqueuse de l'utérus, des ovaires et des testicules – où ils peuvent combattre l'inflammation et l'accumulation de tissus fibreux qui nuit à la fertilité.
Cela pourrait aider les follicules ovariens à prospérer et à l'implant d'embryons. Cela pourrait même augmenter la qualité des spermatozoïdes, améliorer la concentration et la motilité.
« Il y a cette ligne délicate où il y a des avantages pour la fertilité tant que les besoins nutritionnels sont satisfaits », a déclaré Barmmer.
Vous essayez de concevoir? Voici ce que vous devez savoir
Si vous êtes sur un GLP-1 et espérons développer votre famille un jour, vous n'avez probablement pas besoin de quitter les médicaments à la dinde froide.
« Une grande partie du risque est attribuée à ne pas prêter une attention particulière à répondre aux besoins en nutriments tout en perdant du poids, ce qui peut être atténué », a déclaré Barmmer.
Certains de ses patients ont continué à utiliser le médicament tandis que son équipe ajuste leur alimentation et surveille les niveaux de nutriments grâce à des travaux de laboratoire réguliers. D'autres ont choisi de réduire huit à 10 semaines avant d'essayer de concevoir, donnant au médicament le temps de nettoyer leur système.
« Le pire des cas est de commencer à essayer de concevoir avec des nutriments clés qui ont un impact sur la conception, la santé de la grossesse et même la santé à long terme du bébé », a averti Barmmer.
« Cela vaut pour les femmes et les hommes parce que l'état de nutrition préconceptionnelle des hommes a un impact profond sur le risque de complications de grossesse », a-t-elle ajouté.
Pour soutenir la fertilité sur un GLP-1, Barmmer recommande de consommer au moins 1,4 gramme de protéines par kilogramme de votre poids corporel cible chaque jour.
Vous devez également inclure une source de graisses saines dans chaque repas et garder votre apport calorique au-dessus de 30 kilocalories par kilogramme pour empêcher votre système reproducteur de ralentir.
Barmmer encourage ses patients à se concentrer sur des aliments riches en protéines, fer, choline, acides gras oméga-3, zinc, sélénium et antioxydants. Elle recommande d'obtenir un travail de laboratoire tous les trois mois pour s'assurer que les besoins nutritionnels sont satisfaits.
«C'est un moment essentiel pour travailler avec un diététiste enregistré, en particulier celui qui est également un expert en fertilité», a-t-elle déclaré.
Et non, les vitamines prénatales standard ne suffisent pas à elles-mêmes. Bien que serviable, Barmmer a déclaré qu'ils ne fournissent pas les protéines supplémentaires, les graisses ou les calories oméga-3 nécessaires pour le développement des cellules reproductives et la croissance précoce des embryons.
Ils ne peuvent pas non plus fixer les effets secondaires gastro-intestinaux communs associés aux GLP-1 – comme les nausées, la satiété précoce ou la malabsorption – qui peuvent limiter l'absorption des nutriments.
Même encore, « un supplément de multivitamine prénatal et d'acides gras prénatal et à oméga-3 très complets et très testés est absolument nécessaire », a déclaré Barmmer.
Si la grossesse est sur votre liste de tâches immédiate, elle recommande d'arrêter les GLP-1 au moins huit semaines avant d'essayer de concevoir pour permettre à votre ovulation ou à votre qualité de sperme de revenir à la normale.
Si vos règles ont été manquantes ou si votre nutrition est hors piste, cela pourrait prendre plus de temps.
Conclusion: vous n'avez pas nécessairement à rompre avec vos médicaments contre la perte de poids pour fonder une famille – mais vous avez besoin d'un plan de match.
« Lorsque la thérapie GLP – 1 est combinée avec une alimentation intentionnelle et dense nutritionnelle, le bon protocole de suppléments et une surveillance minutieuse », a déclaré Barmmer, « de nombreux clients passent du » mode de gestion du poids « en` `mode familial de construction '' avec des cycles sains et prévisibles et une qualité de semence robuste ». «
« La clé est de donner au corps à la fois les signaux biochimiques et les matières premières dont il a besoin pour soutenir une santé reproductive optimale », a-t-elle ajouté.