Comment maximiser vos chances de grossesse – et quand demander de l’aide

Avoir des enfants peut sembler être un pari énorme : il n’y a pas de chemin garanti vers le succès.

Une grande partie de la conception échappe à notre contrôle et, à bien des égards, cela se résume aux chiffres. Plus une femme produit d’ovules de haute qualité, meilleures sont ses chances de mener une grossesse saine.

L’âge est le facteur le plus important qui affecte la fertilité d’une femme, mais il existe plusieurs façons de faire pencher la balance en sa faveur.

Même lorsque les chances sont moindres, des grossesses réussies restent possibles.

Ce sont les habitudes de vie à prioriser et le meilleur moment pour consulter un spécialiste en fertilité pour optimiser les chances et éviter les regrets.

Quelles habitudes de vie favorisent la conception ?

Il y a cette idée que si nous faisons tout « correctement », la grossesse est garantie. Mais en réalité, les gens devraient comprendre que la conception dépend de nombreux facteurs, et ils ne devraient pas avoir honte s’ils ont besoin de plus de temps ou d’un traitement de fertilité pour réussir leur grossesse.

Cela étant dit, optimiser votre santé globale peut augmenter vos chances.

Une alimentation nutritive et une activité physique régulière sont essentielles. Même si une femme peut avoir un indice de masse corporelle élevé et tomber enceinte, l’obésité peut perturber l’ovulation. Cela peut également affecter la fertilité masculine en réduisant le nombre et la qualité des spermatozoïdes.

Les médicaments GLP-1 peuvent aider certaines patientes à perdre du poids et à réduire l’inflammation avant la grossesse, mais ils doivent être arrêtés un mois ou deux avant d’essayer de concevoir et ne sont pas sans danger pendant la grossesse.

Il faut éviter de fumer. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires sur les effets de la marijuana sur la fertilité, nous savons qu’elle peut rester dans le corps pendant des mois et n’est peut-être pas idéale pour tenter de concevoir.

L’alcool consommé avec modération n’est généralement pas un problème pendant la conception, tandis qu’un excès de caféine devient plus problématique pendant la grossesse.

Plus important encore, ne vous inquiétez pas pour des choses que vous ne pouvez pas contrôler. Prenez soin de votre santé mentale et physique et élaborez un plan qui vous convient.

Qu’en est-il des raccourcis spéciaux ?

Il existe toutes sortes de « hacks » de conception non prouvés qui circulent sur Internet.

Certains utilisateurs de médias sociaux recommandent de prendre de la guaifénésine pour fluidifier la glaire cervicale et permettre aux spermatozoïdes d’atteindre plus facilement l’ovule. D’autres ne jurent que par manger des frites immédiatement après le transfert d’embryons pour faciliter l’implantation.

Même si bon nombre de ces conseils ne causent pas de préjudice, ils n’aident pas nécessairement non plus.

Vous n’êtes pas obligé de prendre des mesures extrêmes : concentrez-vous simplement sur votre santé globale. Mangez bien, restez hydraté, reposez-vous suffisamment, bougez votre corps. Il n’existe pas de solution miracle pour la conception.

Les applications de suivi de la fertilité peuvent vous aider à en savoir plus sur votre corps et à comprendre votre cycle, mais elles ne devraient pas vous empêcher de consulter un médecin si nécessaire.

Quand consulter un médecin spécialisé en fertilité ?

Les couples peuvent bénéficier de consulter un spécialiste de la fertilité avant de commencer à essayer. Les femmes célibataires peuvent également adopter une approche proactive, connaître leurs options et prendre des décisions éclairées pour les aider à l’avenir.

Lorsqu’une femme de 37 ans vient me voir et me dit : « Je veux trois bébés », je lui dis que nous devons penser à créer suffisamment d’embryons maintenant, pendant que ses ovules sont plus jeunes et en meilleure santé.

Je sais que la vie vous gêne, mais si vous attendez trop longtemps, vous pourriez avoir du mal à atteindre votre objectif.

La fertilité d’une femme est généralement plus forte à la fin de la vingtaine et au début de la trentaine et commence à décliner après 35 ans. À la quarantaine, il faut souvent beaucoup plus d’ovules pour produire un embryon viable.

Beaucoup de nos patients profitent des avantages en matière de fertilité offerts par leur employeur pour congeler leurs ovules alors qu’ils sont plus jeunes afin de créer des embryons plus tard.

En quoi consiste une évaluation ?

Vous devriez consulter le médecin, prêt à discuter de vos objectifs et de vos questions sur vos options.

Une première visite impliquera un bilan médical de base, y compris des analyses de sang. Le dépistage des porteurs peut révéler si une femme est porteuse de mutations génétiques liées à des maladies héréditaires qui pourraient être transmises à ses enfants.

Nous voulons également évaluer l’ovulation et vérifier que ses trompes de Fallope sont ouvertes. Les échographies peuvent aider à exclure les kystes, les fibromes et autres anomalies utérines qui pourraient rendre difficile le portage d’un bébé à terme.

Nous pouvons également évaluer la quantité d’ovules restants grâce à des tests de réserve ovarienne.

Pour les hommes, une analyse de sperme évalue le nombre de spermatozoïdes, leur motilité et leur morphologie, ou encore leur taille et leur forme.

Ensemble, ces tests fournissent une image plus claire de la santé reproductive pour aider à orienter les prochaines étapes.

Le regret est le plus grand ennemi de mon bureau. Les femmes se reprochent souvent de ne pas faire ceci ou cela ou d’avoir attendu trop longtemps pour comprendre leurs options.

Je déteste voir ça, alors élaborons un plan pour rendre votre parcours de fertilité aussi fluide que possible.


Le Dr James Grifo est directeur du NYU Langone Fertility Center et professeur au Département d’obstétrique et de gynécologie à la faculté de médecine NYU Grossman. Leader en médecine reproductive, il a mené des avancées majeures dans les tests génétiques des embryons et la préservation de la fertilité.